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血糖控制目标应做到个体化

九芝堂医药贸易有限公司 2010-9-9 14:39:20

 
每一位患者的治疗目标和治疗策略都应该讲究个体化,医生会综合考虑每个危险因素。为了使您能更好地明确并达到治疗目标,现将血糖控制水平分成三类以供参考(见下表)。
项目 良好 一般 差
血糖(mmol/L) 空腹 4.4-6.1 ≤7.0 >7.0
 非空腹 4.4-8.0 ≤10.0 >10.0
糖化血红蛋白(%) <6.5 6.5-7.5 >7.5
需要注意的是,对于年龄较大、独居的老人应注意避免发生低血糖反应,血糖控制标准可宽于一般人群,空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小时血糖<11.1mmol/L即可。在不出现低血糖事件的情况下使糖化血红蛋白<7.0%即可。对于已经有心脑血管疾病的老年糖尿病患者,应尽量避免低血糖的发生,糖化血红蛋白也不必低于7.0%。
糖化血红蛋白目标值也出现“多靶点”
2009年10月21日,国际糖尿病联盟将糖化血红蛋白标准一改以往单一目标值(≤7.0%),而是由根据糖尿病分型、现用治疗模式、患者年龄等分层设置的“多靶点”取而代之,即1型糖尿病患者的糖化血红蛋白<7.5%;2型糖尿病:单纯饮食控制者6.0%(低的目标值),口服降糖药治疗者6.5%,胰岛素治疗者7.0%(高的目标值),老年糖尿病患者<7.5%。

 

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